Cystatin C

Kreatinin kommt aus dem Muskel. Wer viel trainiert, sieht deshalb schlechter aus, als die Niere arbeitet. Cystatin C entsteht in jeder kernhaltigen Zelle und macht diesen Fehler nicht.

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Cystatin C
mg/L Referenzbereich0,60 bis 1,00
Marker in der genauesten eGFR-Gleichung2
pro Monat im Subscription-Panel
PanelPanel P2

Mehr als eine Zahl.

Ein einzelner Laborwert ist nur der Anfang. Hier liest du, was dieser Marker misst und worauf es dabei ankommt.

Der Nierenmarker, der deinen Muskel ignoriert

Was ist Cystatin C?

Der Nierenmarker, der deinen Muskel ignoriert

Cystatin C ist ein kleines Protein, das von allen kernhaltigen Zellen des Körpers konstant gebildet wird. Es wird frei über die Nierenkörperchen filtriert und anschließend rückresorbiert. Steigt der Spiegel im Blut, sinkt die Filtrationsleistung. Damit ist Cystatin C ein direkter Ausdruck der Nierenfunktion.

Der entscheidende Unterschied zum Kreatinin: Cystatin C ist weitgehend unabhängig von Muskelmasse, Geschlecht und Ernährung. Genau die Faktoren also, die eine kreatininbasierte Schätzung bei trainierenden Menschen systematisch verzerren.

KDIGO 2024 Clinical Practice Guideline for CKD · Inker et al., NEJM 2021

Weil beide Marker zusammen genauer sind als jeder allein

Warum misst Damoi Cystatin C?

Weil beide Marker zusammen genauer sind als jeder allein

Die CKD-EPI-Gleichung von 2021 gibt es in drei Varianten: nur mit Kreatinin, nur mit Cystatin C und mit beiden Markern. Laut KDIGO ist die kombinierte Gleichung die genaueste nicht-invasive Schätzung der Filtrationsleistung. Damoi misst beide Parameter im selben monatlichen Panel und kann sie deshalb nutzen.

Für eine trainingsaffine Zielgruppe ist das kein Detail. Eine allein kreatininbasierte Schätzung fällt bei viel Muskelmasse systematisch zu niedrig aus und lässt gesunde Menschen nierenkrank erscheinen. Die Kombination korrigiert genau diesen Effekt.

KDIGO 2024 · Inker et al., NEJM 2021 (Race-free CKD-EPI)

Wo liegt der Referenzbereich?

Der Referenzbereich nach Fachgesellschaften und die Faktoren, die den Wert beeinflussen. Die Einordnung deiner Werte gehört zu deinem Arzt.

Referenzbereich · Erwachsene
0,60 bis 1,00mg/L

0,60 bis 1,00 mg/L gilt als normal, 1,00 bis 1,30 mg/L als grenzwertig, über 1,30 mg/L als erhöht. Cystatin C wird durch die Schilddrüsenfunktion, hochdosierte Glukokortikoide und ausgeprägte Adipositas beeinflusst. Weil Damoi TSH, fT3 und fT4 im Panel „Schilddrüse, Vitamine und Eisen" misst, ist der Schilddrüsen-Störfaktor prüfbar.

Unter dem Referenzbereich0, 0.6 mg/L

Werte unterhalb der Referenz. Was das für dich bedeutet, ordnet dein Arzt ein.

Referenzbereich0.6, 1 mg/L

Der Bereich, den Fachgesellschaften für Erwachsene nennen.

Über dem Referenzbereich1, 2 mg/L

Werte oberhalb der Referenz. Was das für dich bedeutet, ordnet dein Arzt ein.

Senkt den Wert

Schilddrüsenfunktion

Über- und Unterfunktion verschieben den Cystatin-C-Spiegel

Ausgeprägte Adipositas

Kann den Wert unabhängig von der Nierenfunktion beeinflussen

Erhöht den Wert

Hydration

Wirkt schwächer als beim Kreatinin, aber nicht gar nicht

Muskelmasse

Praktisch ohne Einfluss, genau darin liegt der Vorteil

Ein Wert ist eine Momentaufnahme.

Ein Laborwert beschreibt einen Morgen. Ob er hoch oder niedrig ist, sagt wenig darüber, wohin er sich bewegt, deshalb misst Damoi mehrfach und legt die Messungen übereinander.

  • Jan: 1,19 mg/L
  • Feb: 1,21 mg/L
  • Mär: 1,12 mg/L
  • Apr: 1,09 mg/L
  • Mai: 1,03 mg/L
  • Jun: 0,99 mg/L
  • Referenzbereich 0,6, 1 mg/L
  • Beispielhafter Verlauf, keine echten Nutzerdaten.
Referenzbereich 0,6, 1 mg/L

Beispielhafter Verlauf, keine echten Nutzerdaten.

So sieht ein Verlauf aus: gleiche Einheit, gleicher Referenzbereich, mehrere Messpunkte. Was dein eigener Verlauf zeigt, ordnet dein Arzt ein.

Orientierungswerte aus Studien und Fachgesellschaften. Kein ärztlicher Rat, die Einordnung deiner Werte gehört zu deinem Arzt.

Quellen

KDIGO 2024 · Inker et al., NEJM 2021 · Shlipak et al., NEJM 2013

Selten allein aussagekräftig.

Viele Marker entfalten ihre Aussage erst mit einem zweiten zusammen. Deshalb misst Damoi sie im Verbund, nicht isoliert.

  • Cystatin C

    Muskelunabhängig

    Wird von allen kernhaltigen Zellen konstant gebildet, unabhängig von Muskelmasse und Ernährung.

  • Kreatinin

    Etablierter Standard

    Der weltweit am längsten genutzte Nierenmarker, entsteht im Muskelstoffwechsel.

Zusammen gelesen

Jeder Marker hat eine eigene Störgröße, und die beiden überschneiden sich kaum. Genau deshalb ist die kombinierte CKD-EPI-Gleichung aus 2021 laut KDIGO die genaueste nicht-invasive Schätzung der Filtrationsleistung. Damoi misst beide im selben Panel.

KDIGO 2024 · Inker et al., NEJM 2021

Häufig gestellte Fragen zu Cystatin C

Alles was du wissen solltest, kompakt beantwortet.

Noch Fragen?

Cystatin C ist ein kleines Protein, das von allen kernhaltigen Zellen konstant gebildet wird. Es wird frei über die Nierenkörperchen filtriert, weshalb sein Spiegel im Blut direkt die Filtrationsleistung abbildet. Anders als Kreatinin ist Cystatin C weitgehend unabhängig von Muskelmasse, Geschlecht und Ernährung.

Im selben Panel testen wir auch.

ALT, GGT, Alkalische Phosphatase, Bilirubin, Kreatinin, Creatinkinase, Cystatin C, Albumin, Gesamteiweiß und Natrium gemessen, die eGFR berechnet. Im Damoi-Subscription-Panel monatlich.

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