Freies Testosteron
Freies Testosteron ist die ungebundene Form. Was wirklich in die Zellen eintritt und dort wirkt, nicht was an SHBG hängt und nur zirkuliert.

Was wirklich wirkt, nicht was hängt
Freies Testosteron ist der ungebundene Anteil des Testosterons im Blut, etwa 1 bis 4% des Gesamt-Testosterons. Nur diese Form kann frei in die Zellen eintreten und dort an Androgen-Rezeptoren binden. Damit ist Freies Testosteron der direkteste Marker für die biologisch wirksame Hormon-Menge.
Die übrigen 96 bis 99% sind an Transportproteine gebunden: rund 60 bis 70% an SHBG (fest und nicht verfügbar) und etwa 30 bis 40% an Albumin (locker, im Notfall mobilisierbar). Veränderungen von SHBG verschieben damit das Verhältnis zwischen Gesamt und Frei.
Endocrine Society Guidelines · Bhasin et al., JCEM 2018 · Vermeulen et al., JCEM 1999
Weil Gesamt allein die Wirkung verdeckt
Bei Männern mit Insulin-Resistenz oder Übergewicht ist SHBG häufig erniedrigt, was zu normalem Gesamt-Testosteron bei niedrigem Freien Testo führen kann. Umgekehrt führt erhöhtes SHBG (etwa bei Schilddrüsen-Überfunktion oder bei Frauen unter oraler Kontrazeption) dazu, dass viel Testosteron gebunden und damit nicht wirksam ist.
Im Subscription-Panel wird Freies Testosteron quartalsweise gemeinsam mit Gesamt-Testosteron und SHBG gemessen. Aus den drei Werten ergibt sich ein präzises Bild der Hormon-Verfügbarkeit.
Vermeulen et al., 1999 · Bhasin et al., 2018 · Wallace & Owen, Nat Clin Pract Urol 2007
Was dein Freies Testosteron beeinflusst
Geschlechts- und altersabhängig: Frauen 0.5 bis 3.0 pg/mL, Männer 8 bis 25 pg/mL. Bei abweichenden Werten ist die gemeinsame Betrachtung mit Gesamt-Testosteron und SHBG entscheidend.
Bhasin et al., 2018 · Vermeulen et al., 1999 · Leproult & Van Cauter, JAMA 2011
Zusammenspiel
Warum wir Freies und Gesamt-Testosteron gemeinsam messen
Freies Testosteron
Ungebundene Form, die direkt an Androgen-Rezeptoren bindet und Wirkung entfaltet.
Gesamt-Testosteron
Summe aller Formen, der historisch etablierte Standardwert.
Niedriges Freies Testo bei normalem Gesamt-Testo deutet auf hohes SHBG hin. Niedriges Gesamt-Testo bei normalem Freien Testo kann durch niedriges SHBG entstehen. Erst beide Werte zeigen die echte Hormon-Verfügbarkeit.
Bhasin et al., 2018 · Vermeulen et al., 1999
Häufig gestellte Fragen zu Freiem Testosteron
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Im Hormone-Panel testen wir auch
Sechs weitere Marker, die zusammen mit Freiem Testosteron dein hormonelles Bild ergeben.


