ALT
ALT ist der spezifischste Routine-Marker für direkten Leberzellschaden. Erhöhte Werte zeigen, dass Leberzellen unter Belastung stehen, oft Jahre bevor andere Symptome auftreten.
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Mehr als eine Zahl.
Ein einzelner Laborwert ist nur der Anfang. Hier liest du, was dieser Marker misst und worauf es dabei ankommt.
Was ist ALT?
Die direkte Stimme der Leberzelle
ALT (Alanin-Aminotransferase, früher GPT) ist ein Enzym, das fast ausschließlich in den Leberzellen sitzt. Bei Schäden oder Belastung tritt es ins Blut über. Damit ist ALT der spezifischste Routine-Marker für direkten Leberzellschaden.
Anders als AST kommt ALT kaum in anderen Geweben vor. Erhöhte ALT-Werte deuten daher fast immer auf eine Belastung der Leber hin, lange bevor klassische Symptome wie Müdigkeit oder Ikterus auftreten.
AASLD Practice Guidelines · Prati et al., Annals of Internal Medicine 2002
Warum misst Damoi ALT?
Weil moderne Cutoffs früher reagieren
Die früheren Standard-Grenzwerte (bis 50 U/L) sind heute überholt. Studien zeigen: bereits Werte ab 30 U/L bei Männern und 19 U/L bei Frauen sind mit nicht-alkoholischer Fettleber assoziiert. Moderne Hepatologen nutzen diese engeren Optimum-Bereiche als Frühwarn-Schwelle.
Im Subscription-Panel wird ALT monatlich gemessen, sodass du den Trend deiner Lebergesundheit verfolgst, statt erst beim nächsten Routine-Check Auffälligkeiten zu entdecken.
Prati et al., 2002 · AASLD 2017 · Kwo et al., Am J Gastroenterol 2017
Wo liegt der Referenzbereich?
Der Referenzbereich nach Fachgesellschaften und die Faktoren, die den Wert beeinflussen. Die Einordnung deiner Werte gehört zu deinem Arzt.
Geschlechts-spezifisch: Männer <30 U/L, Frauen <19 U/L als engste Frühwarn-Schwelle. Werte über 60 U/L sollten ärztlich abgeklärt werden.
Der Bereich, den Fachgesellschaften für Erwachsene nennen.
Werte oberhalb der Referenz. Was das für dich bedeutet, ordnet dein Arzt ein.
Reduzierter Alkohol
Direkter Effekt auf Leberzell-Stress, oft binnen Wochen messbar
Gewichtsreduktion bei Übergewicht
5 bis 10% senken Fettleber-bedingte ALT-Werte deutlich
Viszerales Bauchfett
Hauptursache für nicht-alkoholische Fettleber (NAFLD/MASLD)
Virushepatitiden
Hepatitis B und C als bekannte Ursachen dauerhaft erhöhter ALT-Werte
Ein Wert ist eine Momentaufnahme.
Ein Laborwert beschreibt einen Morgen. Ob er hoch oder niedrig ist, sagt wenig darüber, wohin er sich bewegt, deshalb misst Damoi mehrfach und legt die Messungen übereinander.
- Jan: 44 U/L
- Feb: 46 U/L
- Mär: 39 U/L
- Apr: 37 U/L
- Mai: 32 U/L
- Jun: 29 U/L
- Referenzbereich 0–30 U/L
- Beispielhafter Verlauf, keine echten Nutzerdaten.
Beispielhafter Verlauf, keine echten Nutzerdaten.
So sieht ein Verlauf aus: gleiche Einheit, gleicher Referenzbereich, mehrere Messpunkte. Was dein eigener Verlauf zeigt, ordnet dein Arzt ein.
Orientierungswerte aus Studien und Fachgesellschaften. Kein ärztlicher Rat — die Einordnung deiner Werte gehört zu deinem Arzt.
AASLD 2017 · Prati et al., 2002 · Kwo et al., 2017 · Younossi et al., Hepatology 2016 (NAFLD)
Selten allein aussagekräftig.
Viele Marker entfalten ihre Aussage erst mit einem zweiten zusammen. Deshalb misst Damoi sie im Verbund, nicht isoliert.
ALT
Leber-spezifischSitzt fast ausschließlich in Leberzellen, daher hoch-spezifisch für direkten Leberschaden.
AST
Multi-GewebeVorhanden in Leber, Herz, Muskeln, ergänzt damit das Bild über mehrere Gewebe-Quellen.
Zusammen gelesen
Das Verhältnis AST zu ALT (De-Ritis-Quotient) gibt zusätzliche Hinweise. Werte unter 1 sprechen für reine Leber-Belastung, Werte über 1 bei auffälligen Befunden oft für alkoholische Ursachen oder Spätstadien.
De Ritis et al., 1957 · AASLD Guidelines
Häufig gestellte Fragen zu ALT
Alles was du wissen solltest, kompakt beantwortet.
Noch Fragen? hello@damoi.de
Im selben Panel testen wir auch.
ALT, AST, GGT, Bilirubin, Kreatinin, Harnsäure, Albumin und Gesamteiweiß. Im Damoi-Subscription-Panel monatlich gemessen.
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