ALT
ALT ist der spezifischste Routine-Marker für direkten Leberzellschaden. Erhöhte Werte zeigen, dass Leberzellen unter Belastung stehen, oft Jahre bevor andere Symptome auftreten.
ISO-15189-Labor · DSGVO-konform · Tasso-Test bequem zuhause
Mehr als eine Zahl.
Ein einzelner Laborwert ist nur der Anfang. Hier liest du, was dieser Marker misst und worauf es dabei ankommt.
Was ist ALT?
Die direkte Stimme der Leberzelle
ALT (Alanin-Aminotransferase, früher GPT) ist ein Enzym, das fast ausschließlich in den Leberzellen sitzt. Bei Schäden oder Belastung tritt es ins Blut über. Damit ist ALT der spezifischste Routine-Marker für direkten Leberzellschaden.
Anders als viele andere Enzyme kommt ALT kaum in Geweben außerhalb der Leber vor. Erhöhte ALT-Werte deuten daher fast immer auf eine Belastung der Leber hin, lange bevor klassische Symptome wie Müdigkeit oder Ikterus auftreten.
AASLD Practice Guidelines · Prati et al., Annals of Internal Medicine 2002
Warum misst Damoi ALT?
Weil der Verlauf mehr zeigt als ein Einzelwert
Der Referenzbereich liegt bei Frauen unter 35 U/L, bei Männern unter 50 U/L. Studien zeigen, dass auch Werte im oberen Referenzbereich mit nicht-alkoholischer Fettleber assoziiert sein können. Deshalb zählt neben dem Einzelwert die Richtung im Verlauf.
Im Subscription-Panel wird ALT monatlich gemessen, sodass du den Trend deiner Lebergesundheit verfolgst, statt erst beim nächsten Routine-Check Auffälligkeiten zu entdecken.
Prati et al., 2002 · AASLD 2017 · Kwo et al., Am J Gastroenterol 2017
Wo liegt der Referenzbereich?
Der Referenzbereich nach Fachgesellschaften und die Faktoren, die den Wert beeinflussen. Die Einordnung deiner Werte gehört zu deinem Arzt.
Geschlechtsabhängig: Frauen unter 35 U/L, Männer unter 50 U/L. Werte oberhalb des Referenzbereichs gehören ärztlich eingeordnet.
| Bereich | U/L |
|---|---|
| ReferenzbereichDer Bereich, den Fachgesellschaften für Erwachsene nennen. | 0, 50 U/L |
| Über dem ReferenzbereichWerte oberhalb der Referenz. Was das für dich bedeutet, ordnet dein Arzt ein. | 50, 100 U/L |
Reduzierter Alkohol
Direkter Effekt auf Leberzell-Stress, oft binnen Wochen messbar
Gewichtsreduktion bei Übergewicht
5 bis 10% senken Fettleber-bedingte ALT-Werte deutlich
Viszerales Bauchfett
Hauptursache für nicht-alkoholische Fettleber (NAFLD/MASLD)
Virushepatitiden
Hepatitis B und C als bekannte Ursachen dauerhaft erhöhter ALT-Werte
Ein Wert ist eine Momentaufnahme.
Ein Laborwert beschreibt einen Morgen. Ob er hoch oder niedrig ist, sagt wenig darüber, wohin er sich bewegt, deshalb misst Damoi mehrfach und legt die Messungen übereinander.
- Jan: 73 U/L
- Feb: 77 U/L
- Mär: 65 U/L
- Apr: 62 U/L
- Mai: 53 U/L
- Jun: 48 U/L
- Referenzbereich unter 50 U/L
- Beispielhafter Verlauf, keine echten Nutzerdaten.
Beispielhafter Verlauf, keine echten Nutzerdaten.
So sieht ein Verlauf aus: gleiche Einheit, gleicher Referenzbereich, mehrere Messpunkte. Was dein eigener Verlauf zeigt, ordnet dein Arzt ein.
Orientierungswerte aus Studien und Fachgesellschaften. Kein ärztlicher Rat, die Einordnung deiner Werte gehört zu deinem Arzt.
AASLD 2017 · Prati et al., 2002 · Kwo et al., 2017 · Younossi et al., Hepatology 2016 (NAFLD)
Selten allein aussagekräftig.
Viele Marker entfalten ihre Aussage erst mit einem zweiten zusammen. Deshalb misst Damoi sie im Verbund, nicht isoliert.
ALT
Leber-spezifischSitzt fast ausschließlich in Leberzellen, daher hoch-spezifisch für direkten Leberschaden.
GGT
GallenwegeStammt nahezu ausschließlich aus der Leber und reagiert besonders sensibel auf Alkohol.
Zusammen gelesen
ALT beschreibt den Zustand der Leberzelle selbst, die GGT die Belastung über die Gallenwege. Gemeinsam mit der alkalischen Phosphatase entsteht daraus ein Bild, das eine hepatozelluläre von einer cholestatischen Konstellation unterscheidbar macht.
Kwo, Cohen & Lim, Am J Gastroenterol 2017 · AASLD Guidelines
ALT steht für Alanin-Aminotransferase, früher als GPT (Glutamat-Pyruvat-Transaminase) bezeichnet. Es ist ein Enzym, das fast ausschließlich in den Leberzellen vorkommt. Bei Belastung oder Schäden der Leberzellen tritt ALT ins Blut über. Damit ist ALT der spezifischste Marker für direkten Leberzellschaden im Routine-Bluttest.